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尿道下裂诊治平台
上海德馨医院联合优秀的泌尿外科专家搭建交流平台
Shanghai Dixin Hospital builds a communication platform with excellent urology experts
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    二三线城市儿童医院
    尿道下裂手术失败率较高
    Two or three line city children’s Hospital hypospadias surgeryFailure rate as high
    执刀医生要求严格
    尿道下裂是男性生殖系统先天性发育异常的一种表现,它的发病率高达3/1000。术者必须熟练掌握手术操作和围手术期处理的各个重要环节。非专业的医生很难积累相对丰富的手术经验。
    耽误治疗时机
    尿道下裂并不像感冒那样常见,很多家长对尿道下裂不了解,导致部分患儿没有及时被发现,以致错失治疗时机。不仅提高后续手术难度及治疗成本,对患者及家人在心理上有一定伤害。
    患儿病情复杂
    尿道下裂手术是一种高、精、尖的手术。尿道下裂类型繁多,病情复杂,其手术方法多达300余种,每一种手术方式都要求术者具有丰富的临床经验和耐心才能保证手术成功。
    尿道下裂具体分型
    Specific classification of hypospadias
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    德馨优势
    Dixin Advantage
    团队:
    上海德馨医院泌尿外科拥有来自复旦大学附属儿科医院的专家团队,先后从事小儿外科研究及临床工作多年,具有丰富的经验。
    专医:
    上海德馨医院尿道下裂专病是重点病种之一,依托泌尿外科的专科优势和院内多学科协作的综合优势,会诊尿道下裂疑难病例。
    专病:
    一次手术成型尿道解决尿道下裂问题,手术成功高,并发症少。
    专研:
    手术均由具有多年临床经验的专家亲自操作,外观美观缝合更精细、准确。术后患者很快恢复正常排尿,并发症少。
    专治:
    定制手术方案。微创技术,手术创口小、恢复快、患儿痛苦少。
    尿道下裂疑难病专家团队
    一直从事小儿尿道下裂手术精准匹配的研究工作
    Has been engaged in pediatric hypospadias surgery precision matching research
    尿道下裂专业技术+优秀的整形外科缝合方法
    有效的功能性治疗及美观的愈后形态
    Effective Functional Therapy and Aesthetic Post-healing Morphology
    上海德馨医院拥有丰富临床经验专家长期坐诊,手术一次成型解决尿道下裂问题,手术成功率高,并发症少。
    手术要求:
    随着生活水平和观念的提高,患者已不仅仅满足及时有效的功能性治疗,而是对愈后形态提出更高的要求。包皮整形手术是隐匿性阴茎的主要治疗方法,不但可以明显改善短小外观,还可显露阴茎与龟头,获得与包茎行包皮环切/环扎术后的正常外观。
    手术缝合:
    普外手术缝合注重紧急封闭和修复创面,避免发生感染,完成功能治疗,因此伤口缝合后的形态少有考虑。而整形外科则按组织解剖层次由内向外分层对位缝合,使组织层次严密,重建通道,减少皮肤张力,因此可以在修复伤口的同时,满足愈合后形态美观的无痕效果。
    小儿尿道下裂的问题答疑
    Questions and answers to children with hypospadias
    小儿尿道下裂的原因是什么?是不是生育第二个小孩也会有尿道下裂?
    尿道下裂发病有一定的家族倾向,可能与多种遗传因素有关;与促性腺激素不足有关;近年,环境的污染、农作物大量使用化肥和促生长剂,导致尿道下裂发病率持续上升;母亲孕前、孕期应用促孕或保胎的激素对胎儿生殖系统的发育也有影响。
    治疗尿道下裂一定要手术吗?哪些患者需要手术治疗?
    目前,手术治疗是尿道下裂较为推崇的治疗手段。除极少部分尿道开口位于阴道头部,阴茎、阴茎头外形和包皮分布没有明显异常的病例外,其余尿道下裂均需要手术治疗。
    小儿尿道下裂手术治疗什么时候做比较好?
    尿道下裂一般建议手术年龄在6~12个月。6个月内阴茎发育的速度很快。6个月后阴茎发育趋于稳定,并且6个月后患儿对麻醉的耐受能力明显提高,加之此时手术患儿记忆不强,手术对其的心理发育影响少,如阴茎外观正常,对将来的性行为无大的障碍。在此年龄阶段,术后疼痛与导尿管不适症状轻微,同时婴儿行动力欠佳,术后护理更加简便。大年龄的儿童尿道下裂成形术的并发症发生概率明显比小年龄的更高。
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    上海德馨医院尿道下裂手术
    术前检查评估
    Preoperative examination and evaluation
    集泌尿外科、儿科、外科等多科专家联合会诊,制定合理方案,最终根据会诊结果匹配手术方案,努力实现以患者优先的医疗服务。
    手术指征
    尿道下裂手术的目的是矫正影响排尿功能及性功能的畸形。对较重程度的尿道下裂需要进行修复以达到直立排尿、有效的性生活及具备生育能力。对于轻型病例如阴茎头型、MIP,如无弯曲或尿流尿线问题,由于对功能影响不大,可暂不行手术治疗。随访表明,异常的阴茎外形对成人心理影响大,此时应考虑手术治疗。
    手术治疗
    保留尿道板卷管、带蒂皮瓣转移、游离黏膜皮片替代等。无论那种方法均应达到公认的治愈标准。
    尿道下裂手术并发症处理
    即便对于有经验的专科医师而言,尿道下裂修复术后仍然难以避免出现一些并发症,包括尿道皮肤瘘、尿道口及尿道狭窄、尿道憩室、残留弯曲畸形等。绝不要在前次手术失败6个月内再次手术治疗,一定要在所有水肿及炎症反应消失、局部软化、血运改善后考虑手术。经多次手术未成功的患者,宜采用口腔黏膜分期手术方式处理。
    上海的德馨医院
    Dixin Hospital in Shanghai
    上海德馨医院
    医院地址:上海市黄浦区陆家浜路1283号
    电       话:021-63458092
    备  案  号:沪ICP备19044097号